入冬以来,不少地方气温骤降,一些人为了养生祛寒、补足气血,开始想着法儿地进补,很多人还会自行选购、配制中药材。不过,中药和补药可不能随意画等号,盲目配药进补,有可能让补药错变“毒药”。在浙江杭州,就有这样一位市民,他给自己“开药方”,结果险些因此丧命。
男子水煮“生附子”致中毒昏迷 险些丧命
近日,浙江省杭州市临平区第一人民医院急诊接诊了一位“冬季自行买药进补”的中毒患者。
据了解,患者王先生觉得天寒怕冷气虚,便自行网购40克“生附子”,水煮后服用。没想到,喝完出现恶心呕吐、四肢麻木等严重不适症状,随后被120紧急送往杭州临平区第一人民医院急诊。
医生告诉记者,当时患者的血压远低于正常值,心电监护显示严重心律失常,随时可能出现心室停搏,诱发心源性猝死。通过洗胃、抗休克治疗、灌流及血液净化等紧急治疗后,患者终于脱险。
专家提醒,怕冷进补要先辨明证型,乱进补不但不会养生反而伤身。
“生附子”有何药效?
自行服食为何会中毒?
让杭州这位中医爱好者中毒的“生附子”,有什么药效呢?它究竟是药,还是毒呢?
首都医科大学附属北京中医医院副主任药师 范峥:生附子是中医非常经典的一味药,有补火、助阳、回阳、救逆的作用。
医生告诉记者,“生附子”是一味“大热”的温补药材,适用于肾阳虚衰、寒气侵袭等病症。
但“生附子”含有“乌头碱”这种有毒成分,双酯生物碱存在心脏毒性、神经毒性、肾毒性等。患者如果不遵医嘱,自行服用,就可能发生乌头碱中毒。
乌头碱中毒或出现致命性心律失常
通过医生的解释,我们了解到,中药“生附子”既有其温补的作用,同时又具有毒性。那么,一旦乌头碱中毒有什么表现,又应该如何应对呢?
解放军总医院第五医学中心化学损伤中毒救治科主任 张锡刚:乌头碱中毒的话,他的迷走神经的张力就会变高,心跳就会变慢,就这样影响到心脏的传导,意味着心律失常就会出来。还有一部分是神经系统,所以他会出现嘴巴、舌头麻木,手脚没有劲,全身有一种紧束感,再严重一点就是出现致命性的心律失常。
医生强调,乌头碱毒性很强,微小剂量就可能中毒,甚至致命。
解放军总医院第五医学中心化学损伤中毒救治科主任 张锡刚:乌头碱毒性是非常大的,大概是0.2毫克,就可以出现中毒临床症状,致死剂量是2~4毫克。
采访中记者了解到,如果发生了生附子中毒,患者应尽快催吐,随后立即到医院洗胃等,接受急救治疗。
药食同源?
中药材需严格遵医嘱 切勿滥用
据了解,我国中药饮片通常分为毒性饮片、有毒饮片和一般饮片,以及药食同源的饮片。很多人认为药食同源,中药材更是滋补身体的保健品,对此专家特别提醒,中药饮片,首先它是一种药品,必须在中医药理论指导下使用,不可盲目滥用。
解放军总医院第五医学中心中医肝病科主任 王睿林:中医有句古话理论叫“有故无殒,亦无殒也。”就是说,我们身体有疾病的时候,才可能使用到这种辨证论治的中药,日常保健过程中不建议自己使用,风险非常大。
专家强调,中药饮片是在中医药理论指导下,依照中医辨证用药的需要和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求经过加工炮制后的,可直接用于中医临床的中药。患者如果不对症盲目使用,那么中药材可能变成致命的毒药,对身体造成一定伤害。
解放军总医院第五医学中心中医肝病科主任 王睿林:《神农本草经》把中药分为上、中、下三品。上品一般都是一些药食同源的中药,比如薏仁、山药;中品像黄芪、当归,有一定的治疗作用,但如果你不是那个症候,可能对身体的作用是相反的,比如黄芪你可能吃多了上火。下品就是有一些毒性的药物,比如附子就有一定的毒性,是我们在急救或者是特殊病症的时候使用,常规的日常保健中,极不推荐使用。